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Dr Titone c'est toutes les choses ophtalmologie Blog

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Wow! ce d'une réunion. Lieu Grande, cialis talafadil grand format, un panneau fantastique de chirurgiens ophtalmiques. Hautement recommandé pour tous les ophtalmologistes et les fournisseurs de soins oculaires. Cette réunion présente de nouvelles techniques révolutionnaires, nouvelle prend les techniques actuelles ainsi que ceux qui sont encore à l'étude. Le format de cas interactive pour les problèmes complexes de chirurgie a été remarquable. Tous les intervenants étaient très accessibles et très réceptif à toutes les questions.

Sur les Nouvelles.

CXL (cornée Collegen réticulation) des études pour ectiasia et kératocône

Le projet de loi Trattler, MD, et Eric Donnenfeld lié leurs résultats de leurs études, dans l'ensemble il ya un grand succès dans l'arrêt amincissement cornéen, il ya même une certaine régression. Les indices semblent pointer vers une intervention précoce plutôt que de traiter les cas avancés. Les études américaines se pencher vers l'épithélium sur les techniques plutôt que l'épithélium hors techniques utilisées en Europe. Qu'est-ce que tout cela en anglais .. et pourquoi est-il important? Cette procédure consiste à exposer le devant de l'œil (la cornée) à une source de lumière pour ultavioloet environ 30 minutes. La cornée est viagra ilaci traités avec la riboflavine (une des vitamines du groupe B). Le collagène de la cornée devient réticulé (ponts entre les brins de collagène formes individuelles) rendant la cornée plus rigide résistant avant s'inclinant. Le traitement peut être effectué dans le bureau de médecins. La FDA n'a pas approuvé ce traitement aux États-Unis pour le moment. Il ya plusieurs centres impliqués dans les études.

Qui est-ce un traitement pour:

  • Les patients atteints de kératocône (une maladie génétique de la cornée provoquant son mince et en vous inclinant causant la myopie progressive).
  • Les patients qui ont eu LASIK PRK et d'avoir une ectasie (une condition qui causant l'amincissement et la myopie progressive)

Laser Chirurgie de la cataracte

Richard McKool, Eric Donnenfeld, Dick Lindstrom, le projet de loi Trattler et Ugday Devgan tous nous ont donné leur point de vue sur La Nouvelle LenSX et LensAR laser unités de la cataracte qui sont maintenant approuvés par la FDA. Optimedica n'est pas loin derrière et va introduire une unité bientôt. Ils pensent tous que ces unités permettra de grandes améliorations dans chirurgie de la cataracte, tout en diminuant les risques du patient. Le chirurgien doit encore entrer dans l'œil pour enlever les fragments de verres et d'insérer une nouvelle prothèse lentille (IOL). Les unités sont très coûteux à acheter des mots-clés tramadol achat et avoir un droit d'utilisation par, Cela permettra d'accroître le coût de la chirurgie pour le patient. La plupart d'entre nous faisons chirurgie du cristallin prime sera d'utiliser ces lasers dans le proche avenir, la charge du patient une taxe pour les chirurgies de la cataracte de réfraction d'une lentille de prime et les incisions laser avec laser assistée par extraction de la cataracte (LaCr). Voir les vidéos ci-dessous. Moments passionnants d'être un ophtalmologiste!

Les lentilles intraoculaires

Juste une brève note d'Alcon discrètement introduit une version préchargée de Sa lentille Acrysof QI dans une cartouche C avec les autres objectifs que j'ai mentionnés dans le post précédent. Elles sont utiles dans des endroits où le personnel n'est pas disponible ou ne peut pas charger la lentille, diminue risque de contamination ou endommager la lentille. Auparavant, seule une cartouche B pré chargé était disponible, ce n'était pas adapté pour la chirurgie petite incision.

Des lignes directrices pour Lasik cornées minces

J'ai parlé avec le Dr Trattler propos de LASIK en cornées minces qu'il liées existe plusieurs études qui sont maintenant en indiquant LASIK en cornées avec moins de 500 microns d'épaisseur est en sécurité tant que la topographie est normal. Il ya même une certaine indication que la PRK peut être autorisé dans certains patients atteints de kératocône. L'approbation par la FDA de la réticulation du collagène va influencer les chirurgiens épaisseur minimale sont à l'aise avec car il peut mettre un terme à une ectasie (amincissement progressif) si elle se produit. Dr Trattler commenté à ce sujet dans son propre blog récemment.
William B. Trattler, MD, se concentre sur son blog sur l'optimisation des résultats de la chirurgie de la cataracte et de réfraction.
William B. Trattler, MD
LASIK en cornées minces avec topographies normales
Posté par William B. Trattler, MD Septembre 23, 2010 Le PM 03:37

Après le retour de la Société européenne de réunion chirurgiens de la cataracte et chirurgie réfractive annuel à Paris, je me sens chanceux d'avoir eu l'occasion de constater de visu combien patients européens atteints de chirurgiens en chirurgie approche à la fois de la cataracte et de réfraction, comme ils l'ont technologies allant de la topographie-guidée PRK, implants multifocaux toriques, toriques LIO phaques et de nombreux autres dispositifs intéressants.

Outre les technologies intéressantes, j'ai également eu la chance d'apprendre comment les Européens d'approcher divers sujets controversés dans la chirurgie réfractive.

D'un intérêt particulier pour moi, c'était la discussion sur les techniques LASIK de cornées minces. Bien que certains médecins peuvent suggérer que toute la cornée qui n'est pas dans les deux écarts-types de l'épaisseur moyenne de cornée est «anormale», les données scientifiques appuient fortement le fait qu'il n'y a pas de relation directe entre l'épaisseur de la cornée et la force de cornée quand la topographie cornéenne est normal. Et, en fait, nous avons appris de réticulation que la cornée même après réticulation est plus mince, mais sensiblement plus forte.

De toute évidence, la vraie question est de savoir comment faire les yeux avec des cornées minces et les topographies de normales équitables avec le LASIK?

Lors du symposium ISRS à ESCRS, le Dr Steven Schallhorn partagé les dernières données de Optical Express, qui possède des centres de LASIK nombreux distribués dans toute l'Europe.

Dr Schallhorn partagé les résultats d'une série de plus de 80.000 yeux qui ont subi LASIK, la toxicomanie au tramadol , y compris plus de 2.000 yeux dont la cornée est plus mince que 500 um et les topographies de normales. Dr Schallhorn noter que les premiers résultats révèlent que pas d'yeux avec des cornées minces avait développé une ectasie, tandis que trois cas de ectasie développée dans les yeux des patients atteints de l'épaisseur cornéenne supérieure à 500 um. Lorsqu'ils sont pris dans le cadre des six articles revus par des pairs dans la littérature médicale qui a examiné les résultats du LASIK dans des cornées minces dont la topographie est normal, c'est ma conviction forte que l'épaisseur de la cornée comme un paramètre isolé n'a aucune incidence sur le risque de ectasie après LASIK.

De toute évidence, il est naturel pour les chirurgiens de travailler très dur pour s'assurer que les topographies de patients présentant une cornée mince n'ont pas aucun signe suggérant la kératocône précoce. En outre, il convient de noter que certains des médecins européens avec qui j'ai parlé préfèrent encore PRK pour des cornées plus minces de 500 um - mais il a noté que ce n'était pas fondée sur aucune preuve concrète.


Façile
À propos de l'auteur: Dr Charles Titone

Charles W. Titone, MD est certifié en ophtalmologie, une licence en Caroline du Nord, New York et en Floride. Dr Howard ont assisté à Titone University College of Medicine comme l'un des rares élèves de 6 ans et DMEE dans leur travail diplômé magna cum laude en 1984. Il est un membre de l'American Academy of Ophthalmology et La Société américaine des chirurgiens de la cataracte et chirurgie réfractive.


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